COMENTARIOS DE MI EDITORIAL

EL PREMIO NOBEL DE MEDICINA 2025.

  y una pregunta inquietante.

 

Dr. Jorge Galíndez

 

 

Dr. Oscar Bottasso. Investigador Superior del  CONICET.

Buen día Jorge, muy complacido de tu editorial. Tuve la suerte de conocer a Sakaguchi, estaba por darle la mano y alguien me previno de no hacerlo, se saluda con una suerte de inclinación. Tu pregunta tiene muchas respuestas posibles. Entre las candidatas una gran curiosidad, apasionamiento, y volición para hundir las manos de los supuestos en el barro de la empiria. Con una enorme dosis de constancia y tenacidad

Hay serendipismo, intuición y heurística tan importantes como la lógica racional (puede sonar una herejía para un positivista, pero es así).

Si uno no procede a aplicar "saludables fracturas" al entramado positivista queda atrapado en una suerte de encerrona ideológica

 

Dr. Guillermo Carroli. Director del Centro Rosarino de Estudios Perinatales (CREP).

Felicitaciones por la amena nota de la que no puedo aportar nada, solo decir que este es un país que se extravío y le costara encontrar el rumbo nuevamente.

 

CPN. Raúl Galíndez. Consultor de empresas. Titular de M&A.

Siempre leo tus editoriales que me parecen muy buenas.

En este caso me parece que está muy dirigida a los médicos y porque para el resto se nos hace confuso, por lo menos esa me parece a mí, puedo equivocarme.

En mi opinión deberías hacer otra más corta con menos información y más anécdotas para aquellos que te leemos pero no entendemos de temas técnicos.

 

Dr. Sebastián Gambra. Jefe del Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Español.

Excelente. Gracias por compartir  Y creo que además en algún punto... también René Favaloro merece más vigencia con sus valores y su invento revolucionario ...y seguramente muchos más colegas también.

 

Dr. Enrique Giavitto. Neuroradiólogo.

Que hermosa historia y reflexión. Pone una luz más en mi mañana.

 

Dr. Sergio Gorosdicher. Ortopedia y Traumatología. Ex Presidente del Círculo Médico.

Muy bueno. Gracias.

 

Lic. Mónica Molina. Licenciada en Periodismo. Secretaría Privada del Rectorado. UNR.

Una anécdota encantadora y un descubrimiento alentador. Gracias, Doctor!

 

Eduardo Maradona. Presidente de la Federación Gremial del Comercio e Industria.

Excelente.

 

Héctor Miechi. Ginecobstetra.

Muy bueno Jorge, felicitaciones!

 

Diego De Mendoza. Investigador Superior del CONICET.

Muy buena Editorial Jorge.

 

CNP. Alicia Nebbia. Consultora Organizacional y en Recursos Humanos. 

Gracias por reconocer y aplaudir el honor de una mujer más, galardonada por este premio y reconocimiento. Hemos recorrido un largo camino para ser libres y reconocidas como cualquier hombre.

 

Dr. Roberto Parodi. Profesor de Clínica Médica Facultad de Ciencias Médicas, UNR.

Excelente Jorge, me encantó pequeño detalle. El premio de Leloir fue en Química,  no en Medicina,  si bien era medico bioquímico y farmacéutico.

 

Marisa Patiño. Periodista.

Así es… Dr. Galíndez… lo felicitamos por vuestra trayectoria y compromiso con la salud todo lo mejor en este nuevo Día del Médico.

 

Dr. Nestor Reinaldi. Odontólogo.

Querido Amigo, creo que se llega con mucho esfuerzo y un gran reconocimiento al merito!! Cosa que en este país, gracias a los gobiernos socialistas de izquierda han adoctrinado a una gran mayoría para pensar que no hay ni premios ni castigos. Creo que a nuestros premios Nobel tendríamos que tenerlos muy presentes para que su ejemplo pueda traccionar a muchos jóvenes a seguir ese camino y volver a ser ese país que fuimos...

Por otro lado estas investigaciones me hacen pensar en que quizá Romi, tenga alguna posibilidad de tratamiento diferente en un futuro no muy lejano

 

Dr. Hugo Tanno. Profesor Honorario de Medicina, UNR.

Muy original y muy lindo Jorge.

 

Dr. Roberto Tozzini. Vicepresidente de la Fundación Ciencias Médicas de Rosario.

Hola Jorge! Muy interesante y ameno tu relato. Nada que aportar y sólo agrego que concuerdo con vos en que las posibilidades terapéuticas pueden ser enormes.

 

Gretchen Saathoff. Pianista. USA.

Get managed to use Google Translate. I have an autoinmune disease, so found your post particularly interesting. Wish “eventually” meant next week.

Google translates footnote as “note to foot”!.

 

Dra. María del Carmen Zambruno. Abogada.

Buenísimo.

 

EL PREMIO NOBEL DE MEDICINA 2025

Y una pregunta inquietante

Dr. Jorge Galíndez*

 

En Estocolmo eran las 12:30 de un frío mediodía.

El prominente funcionario que intentaba comunicarse con Mary Brunkow para darle la noticia, que en minutos recorrería el mundo, se sintió decepcionado al notar que a pesar de su insistencia ni siquiera lo atendía!

En ese momento eran las 4:30 AM  de una fría noche en Seattle.

Ella, que dormía plácidamente escuchó que su celular sonaba lejanamente. Lo tomó  atientas, abrió pesadamente los ojos, vio un número con un prefijo de país desconocido, lo apagó de inmediato  mientras maldecía los spams y volvió a dormirse.

Horas después, en una entrevista con Adam Smith del Comité de Organización del Premio Nobel la nueva ganadora del impresionante galardón contó entre risas y vergüenza esta anécdota de cómo la noticia la había tomado por sorpresa y de su incredulidad inicial.

La Dra. Brunkow de 64 años, Bióloga Molecular e Inmunóloga graduada en la Universidad de Princeton es una de las pocas mujeres que han accedido a este galardón en los últimos años y lo está compartiendo con su colega Frederick J. Ramsdell y  el científico Japonés Shimon Sakaguchi que allá por los 80 había descrito la importancia de un grupo de linfocitos T que no atacaban células sanas, sino que las protegían a las que llamó células T reguladoras (Treg) esenciales para evitar que el sistema inmune ataque células propias.

Por su parte, Brunkow y Ramsdell identificaron en  el cromosoma X (Xp11.23) de los –scurfies- (una rara cepa de ratones), una mutación en el gen Forkhead Box P3 (FoxP3).

Este gen codifica en el ADN a una proteína cuya función específica es modular la función  de los linfocitos Treg.

Como resultado de este defecto molecular, observaron un  freno en su producción y, como consecuencia  de ello, el desarrollo de autoinmunidad.

Como es notorio, ambos descubrimientos, que se complementan, fueron fundamentales para explicar el complejo mecanismo y el porqué mediante lo que hoy llamamos, "Tolerancia Inmune Periférica", el organismo en condiciones normales evita atacar tejidos propios y sólo se enfoca en amenazas externas.

Este hallazgo no solo desentrañó un  misterio biológico, sino que también confirmó un vínculo directo y fundamental entre la genética y las condiciones autoinmunes humanas.

Lo que puede ser algo confuso de entender para nosotros los clínicos y nos inclinemos a percibirlo en una primera mirada, como un descubrimiento muy lejano a nuestro expertise  y asociado a las Ciencias Básicas debo enfatizar que no es así ya que a partir de éstos hallazgos se han impulsando el desarrollo de revolucionarios tratamientos médicos que están siendo   evaluados en distintas fases de ensayos clínicos y cuyos resultados potencialmente mejoraran la calidad de vida de millones de personas con enfermedades autoinmunes y neoplasias.

Entre docenas de ensayos vayan éstos, solo como ejemplos:

-El estudio NCT00352765: Transfer of Autologous Regulatory T Cells in Autoimmune Diseases, que investiga la seguridad y viabilidad de la transferencia de linfocitos Treg autólogos para tratar enfermedades autoinmunes mediante el restablecimiento de la tolerancia inmunitaria.     

-El estudio NCT02428309: Autologous Polyclonal Tregs for Lupus cuyo  objetivo principal es evaluar la seguridad, la tolerabilidad y el efecto de tres dosis diferentes de terapia con células Treg en adultos con lupus y afectación cutánea.

-El estudio NCT05993611: Allogeneic CD6 Chimeric Antigen Receptor T Regulatory Cells in Hematologic Malignancies Que  evalúa la seguridad, los efectos secundarios y la dosis óptima de células Treg para el tratamiento de pacientes con rechazo tras un trasplante alogénico de células hematopoyéticas.

En pocos días el famosísimo Konserthuset  “Reina Silvia” de Estocolmo se vestirá de gala y se poblará de personalidades de todo el mundo para aplaudir de pie a la Dra. Mary Brunkow y sus colegas durante la ceremonia de entrega formal por parte del Rey Carlos Gustavo de Suecia del Premio Nobel de Medicina.

Fantaseo que  en ese emocionante momento ella con total conciencia de lo valioso de sus estudios que han contribuido a generar nuevas y sólidas  esperanzas a millones de pacientes con neoplasias y enfermedades autoinmunes alrededor del mundo,  le surgirá  esta pregunta.

¿Cómo fue que esa niña, una más, de Madison, Wisconsin llegó hasta acá?

Dejo abierta la respuesta…

NOTA AL PIE:

Sólo cinco argentinos han merecido este icónico galardón. Tres de ellos fueron de Medicina, Bernardo Houssay,  Luis Leloir y Cesar Milstein.

¿No les parece que deberíamos recordarlos con mayor frecuencia?

*Médico Distinguido de la Ciudad de Rosario. Master en sida de la Universidad de Barcelona.

 

   COMENTARIOS DE MI EDITORIAL

El fantasma de la Mala Praxis

El terror a la culpa, al desprestigio y a la ruina económica.

La visión de los médicos.

Jorge Galíndez

 

Nora Aviani Estudiante Universitaria.

Excelente como siempre todo lo escribís y relatas todos los meses en tu blog de reflexiones para compartir!!!! Te felicito.

Gracias por compartírmelo. Me interesa mucho todo  lo que escribís en cuanto a la medicina.  Casos como este y otros. Los médicos desde que se reciben saben que su vida su trabajo y la vida de los paciente en algunos casos corren grandes riesgos. También tienen grandes satisfacciones en cuanto a lo suyo y su especialidad.

Que sería de nosotros sin ustedes los médicos?

Gracias por salvar vidas y en otros casos de traer vidas a este mundo.

Sus profesiones no son nada fácil viven en constante riego.

Pero fuerza y a seguir adelante!!!

 

Dr. Oscar Bottasso. Investigador del CONICET.

Gracias Jorge, un fantasma así es.

 

Dr. Guillermo Carroli. Director del Centro Rosarino de Estudios Perinatales (CREP).

Me envía el siguiente artículo de la prensa local que ejemplifica con claridad los costos de todo tipo que debemos transitar en caso de perder un juicio por mala praxis.

https://elciudadanoweb.com/condenaron-a-un-obstetra-al-sanatorio-de-la-mujer-y-a-una-aseguradora-por-una-muerte-intrauterina/

 

Dr. Ricardo Ciccarelli. Médico Cirujano.

Como siempre traer a la actualidad un problema de discusión, provoca comentarios en pro y en contra. Lo que da a que pensar es porque los juicios de mala praxis son dirigidos en forma casi exclusiva a los médicos y no a otras profesiones. ¿Será porque somos dioses al curar y diablos al cobrar?

 

Dr. Gustavo Enz. Abogado.

La misión de los médicos es servir a los demás  curando y salvando vidas y salud.

La de los abogados es procurar Justicia en casos concretos.

En general concuerdo con vos pero no totalmente.

He visto casos de elemental despreocupación  médica con consecuencias gravísimas.

El final de la Editorial, si bien en muchos casos es cierto, no en todos. A los abogados que se precien de tales no los mueve el bolsillo sino satisfacer la necesidad de Justicia que les requieren los clientes.

Hay que recordar que los abogados también están sujetos a responsabilidades profesionales.

Recuerdo a un abogado de nota que ante un juicio de mala praxis terminó suicidándose.

CPN. Jorge Felcaro Especializado en Auditoría y Consultoría 

Muy bueno!!

 

Dr. Javier Fernández. Clínica Médica.

Buenísimo Dr!

 

Lucía Ferretti. Marketing digital, redes sociales y creación de contenido.

Muy buena editorial.

 

Lic. María Graciela Galván Antropóloga.

Jorge, muy interesante tu artículo. Como antropóloga me generó interrogantes:

Preguntas sobre las causas de esta situación actual de los médicos, que relatas.

¿Sobre los orígenes de la Medicina? Históricamente la construcción de la ciencia patriarcal como poder (a modo de ej. el caso de la quema de brujas, aquellas mujeres que conocían sobre plantas y cuidados del cuerpo en el parto) ¿El Juramento hipocrático? Los conceptos de ética, de salud.

Especialmente este último que según la OMS- “es el estado completo de bienestar físico, mental y social y no solo la ausencia de afecciones y enfermedades”.

¿Del por qué a otros profesionales de otras carreras y también a funcionarios (poder ejecutivo, legislativo) no se los persigue con juicios sobre mala praxis? Y sabemos que muchos atentan a sabiendas contra la salud social de las personas.

¿Estará relacionado con las construcciones de los “Bronces” como referías en otro artículo tuyo?

Bueno es estimulante y a seguir con la tarea, a modo de un Sócrates moderno.

 

María Susana García. Farmacéutica.

Todos los que estamos en la rama de la salud pasamos por lo mismo, tenemos terror por si nos equivocamos y a veces  también en la farmacia yo no dispenso o no dispensamos con la farmacéutica una receta que está escrita inentendible porque el problema se nos puede venir a nosotros.  Muchos médicos escriben que tendrían que mandarlos a un curso de caligrafía porque no se entiende ni  las drogas ni siquiera el nombre comercial del medicamento.

 

Betty Kaminsky. Empresaria.

Muy buena. Fue un placer leerla. Tuve y tengo muchos amigos médicos y realmente esos juicios son terribles.

 

Dra. Laura García Díaz. Abogada.

Excelente Editorial.

 

Dr. Enrique Giavitto. Neuro Diagnóstico por Imágenes.

Solo leer el artículo estresa.

 

Dr. Sergio Gorodischer. Ex Presidente del Círculo Médico de Rosario.

Muy bueno...es una triste realidad.....nos acosan cada vez más.....todo desenlace negativo para el paciente es catalogado de mala práctica...

 

Dr. Claudio Lanzi. Auditor Jefe de ECCO Emergencias.

Buenísimo!

 

Dra. Carina Meroi. Clínica Médica.

Muy bueno Doc!

Muy buena redacción!

 

Dr. Héctor Miechi. Ginecólogo Medicina Reproductiva.

Excelente Jorge. Gracias por compartir. Muy buena información.

 

Milessi Stella. Directora de Escuela.

Me gusto ver cómo se vive una mala praxis del otro lado del mostrador. Muy bueno.

 

Mónica Molina. Lic. en Periodismo.

Qué tema, cuánta angustia para el profesional!

 

Cdra. Alicia Nebbia. Consultora organizacional y en Recursos Humanos.,

Buenos días Jorge: acabo de leer tu nuevo editorial: muy bueno y nos hace pensar, cómo es la cultura social de nuestro país, que seguramente los que más pagan estás consecuencias son los que mejores seres humanos son, porque los peores saben de antemano como zafar y no hacerse cargo de nada!!!!

Si no mejoramos en valores de nada sirven los seguros!!! Que más que seguros son INSEGUROS para proteger la dignidad humana del profesional y del paciente!!!

 

Mónica Nicolau. Directora de Escuela.

Ahora lo leí completo pues cuando lo recibí sólo le di un"vistazo ", estrategia que le enseñaba a los alumnos en lo que se llamaba técnicas de aprendizaje, para tener una primera impresión del contenido que por cierto ya con el título motiva el interés. Me resultó muy bueno!

 

Dr. Nestor Reynoldi. Odontólogo.

Querido Dr: tema más que espinoso a traído al ruedo, desde ya que los que hemos alguna vez tenido algún apriete lo terminamos arreglando por fuera pero en un país donde las leyes tienen innumerables y borrosas interpretaciones, la enajenación de bienes me parece una opción recomendable incluso desde los últimos años del grado y aconsejada en materias relacionadas a lo legal y administrativo jeje. En odontología la información se diluye mucho en lo social y lo técnico pero a la hora de pensar en esto o como facturar una obra social....bien gracias!!

 

Dr. Héctor Ruíz. Vicepresidente del Círculo Médico de Rosario.

Muy buen tema!!!

 

Dr. Rodrigo Sánchez Almeyra. Presidente de la Asociación de Clínicas y Sanatorios.

Muy bueno Jorge. Afortunadamente las demandas han bajado, debido al rechazo de los jueces a convalidar estas aventuras judiciales. Hoy los caranchos están haciendo estragos en el fuero laboral y podrían quebrar el sistema de ART. Con respecto a la opinión de tu amigo, no aconsejo desapoderarse, sino tener un muy buen seguro. Saludos y buen domingo.

 

Dr. Hugo Tanno. Profesor Honorario de Medicina.

Muy buena Editorial. Conozco al detalle lo que narras sobre la periodista Débora Pérez Volpin donde se cometió un error imperdonable.

 

Dr. Roberto Tozzini. Vicepresidente de la Fundación Ciencias Médicas de Rosario.

Muy buena editorial Jorge y el desenlace me recuerda la prédica de mi gran amigo porteño,  Arturo Arrighi para que nadie pague seguro para la mala praxis pues afirmaba que sin la plata del seguro, los abogados no iniciarían ningún juicio y que si tenían gran patrimonio lo pusieran a nombre de un familiar.

La avivada de sanatorios y empresas es que el seguro lo pagan los médicos  y no quienes los contratan como es en otros países.

 

Dr. Alberto Tuninetti. Presidente del Colegio de Médicos 2da. Circunscripción.

Realmente preocupante.

 

Dr. Alejo Vercesi. Oftalmólogo.

Es un tema muy actual. El médico es el único profesional que tiene que tener un seguro de mala Praxis para poder trabajar. Muchos hacen política con la Salud en vez de política para la Salud.

Muy bueno el artículo.